半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起,也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤,可并发膝部软组织的损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等,往往也是产生损伤后肿胀的原因。
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半月半怎么引起的
有患者走路或跑步时会感觉膝里面突然卡住了,要自己调整调整膝盖才能恢复活动,医院就诊检查,医生告知半月板损伤,这是患者往往纳闷,又没摔到没碰到,怎么会半月板损伤。那么半月板损伤是怎么引起的呢?
半月板是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的,所以叫半月板。那么这两个垫子垫在那么可以起到减震、减少软骨之间的摩擦、增加软骨面之间的接触面积的作用。
半月板损伤是怎么引起的
1、膝盖以一个不正常的姿势在发力,会损伤半月板;2、错误的运动模式时膝关节急转急停、扭转变向、突然发力,会损伤半月板;3、跑步或者上下楼梯、蹲起、跳跃时,某个动作膝盖发力,就那么巧,膝关节正好处在不正常姿势,半月板不那么舒服的卡在上下软骨之间,会损伤半月板;4、老年人有关节炎的,软骨都没有,露出硬骨头,摩擦力很大,会损伤半月板;5、半月板发育不好,形态不佳的,即使是正常活动,也可能会损伤半月板,比如盘状半月板就是人家的是月牙形,你的是满月型,而且还厚厚的,这种半月板更容易在运动中撕裂;6、就算上面你一条都没有,年龄大了,半月板这种组织里的水分减少了,脆性增加了,自然而然也就损伤了。这叫退变,老化;7、体重大或过度使用的人;
半月板有什么用?为什么受伤的总是它?
很多人都有腿疼的问题,特别是喜欢运动的人,经常会有习惯性疼痛的问题。
有些人去医院检查,医生会告诉他们半月板受伤了,导致膝盖疼痛。
1.半月板长什么样?
很多人都很好奇,传说中的半月板是什么样子的?真的像半个月亮吗?
事实上,半月板是一个非常大和密集的胶原纤维,它可以有效地抵抗负荷的压力。
至于是多大的负荷,无非是身体的重量,甚至是单腿站立时全身的重量。
它一般分为两部分,包括内侧半月板和外侧半月板
内心的半月板像字母‘C’,而外在的半月板不同,更像字母‘O’,这注定是本质上的不同。
内侧半月板与关节囊和内侧副韧带相连,因此在运动中特别容易受伤。
外侧半月板更聪明,他与外侧副韧带分离,无论韧带多么扭曲,半月板受伤的可能性都大大降低。
另外,半月板受伤后真的很难痊愈吗?
应该注意的是,半月板和关节囊的边缘部分、外半部和前后角的连接点是由血液循环提供的。但中间没有血管营养,只能靠关节内的滑液。
半月板的修复需要输送大量的营养物质。仅仅依靠关节液输送物质是远远不够的。
所以只有边缘部分可以在血液循环的作用下愈合,而中间部分附近愈合很慢。
第二,半月板?的功能是什么
如果只说功能,膝关节还是很厉害的,功能很多,因为膝关节在生活活动中很重要。
1.传递能量,扩大接触面。
从外观上看,膝关节上下结构非常不匹配。股骨上髁一方面成为向后的凸弧,另一方面胫骨平台的关键面要平坦得多。
然而,人体是如此的机智,它可以完全匹配两个不匹配的东西,这需要我们的主角,半月板的帮助
半月板的边缘是厚的,中间是薄的,这有助于扩大关节面之间的接触。无论是股骨上髁还是胫骨下平台,都可以完全吻合,应力可以自上而下传递。此外,摩擦力可以有效减小,加载和移动时应力可以分散。
2.有效维持关节的稳定状态。
想象一下如果没有半月板,我们的膝关节会是什么样子
当膝关节伸直时,半月板可以在周围组织的作用下稍微向前移动。
当膝关节弯曲时,半月板可以在半膜肌和腘肌的作用下稍微向后移动,尽管这种移动看起来很小,没有太大影响。
但这种轻微的运动可以有效防止股骨髁向前或向后滑动。
在跳高或跳远中,如果没有半月板,股骨和胫骨的关节面会受到垂直压缩,这很可能导致骨折。
但是,半月板作为一种弹性好的胶原纤维结构,可以有效填充骨骼间隙,吸收和反弹大量能量,减少关节振动。
特别是在膝关节运动过程中,有从滑动到滚动的旋转,可以使半月板运动平稳过渡。
更重要的是,半月板可以通过关节囊和周围滑膜的神经传感系统快速传递自身的应力,然后通过反射弧收缩周围的肌肉和肌腱来调节自身的状态。这样可以有效保持关节稳定。
3.减少摩擦。
因为半月板的外部就像一堵城墙,中间很高很低,可以包围关节液,帮助股骨和胫骨在运动时得到足够的润滑。
半月板似乎是软骨的一种强大而有弹性的成分。
那么这么好的十大员工怎么能说不好就是不好呢?事实上,正是因为半月板的脾气太好,半月板经常受伤。
第三,为什么半月板总是受伤?
事实上,最常见的伤害机制是半月板矛盾运动。
这听起来很尴尬,但当半月板活跃起来时,他会感到更加尴尬。
当膝关节弯曲时,半月板相对固定在胫骨上,并随着胫骨的运动而运动。
如果你只是帮助膝盖弯曲和伸直,那么半月板很少会有问题,因为这是半月板最擅长的。
但是,在膝关节屈伸过程中,如果内外旋的运动增加,半月板会有点不知所措。
如果在大腿骨旋转的同时膝关节突然变直或半月板被取出,前后角之间会有一个不同方向的矛盾力,会撕裂半月板
这就是医生们常说的半月板矛盾运动。在生活中,其实这种矛盾的运动是很常见的,踢球或者溜冰的球员很容易出现这种问题。
但也是,如果弯曲膝关节稍有不慎,就会变成弯曲加旋转。这时,很容易对半月板造成损害
总结一下。
膝关节是人体最重要的关节之一,其质量将直接影响人们的行走功能。
然而,作为膝关节的重要组成部分,半月板无论是在功能上还是在形态上,都为膝关节的稳定和传力做出了巨大的贡献。
但正是因为这种无私的奉献,前十名员工特别容易受到周围组织影响造成的局部伤害。如果这种轻微的损伤是可以忍受的,一旦损伤加重,就会导致膝关节剧烈疼痛,严重时甚至会影响膝关节的活动。
更悲惨的是,半月板的生活环境非常恶劣。虽然关节液为半月板,提供了一个很好的生存空间,但其中营养成分很少。如果受伤后没有有效的营养供应,在半月板将很难修复损伤
总之,如果你想让半月板过上更好的生活,你应该更加注意姿势,尤其是在活动过程中,不要总是让膝盖弯曲和旋转。这是对膝关节最大的保护。
半月板损伤若不做手术会有后遗症吗
半月板是膝关节内的一块半环型软骨,其作用是缓冲大腿和小腿相对的压力和摩擦,它没有血管神经,一旦损伤极不容易恢复,半月板损失可分为1--3度损伤,一般来说1--2度损伤是不允许手术干预的,只有3度或非常严重的半月板损伤可通过手术治疗,手术实际就是缝合和切除,真正适合缝合修补的很少,大部分都是切除和部分切除,损毁的半月板会加速关节的磨损所以必须切除。根据你的简单描述,你父亲的伤比较轻,不需要手术,也绝对不会发生如你说的癌变,但是一定告诉你父亲,今后要尽量不要做过大的运动,特别是激烈运动以及重体力劳动,注意关节的保暖不要受寒,否则会加重损伤的程度的。
半月板受伤较严重,诚心希望得到较负责的回答!
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
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